Operacja plastyczna nosa

Czy to będzie Pani/Pana pierwsza operacja nosa? TakNie

Krótki opis Pani/Pana oczekiwań związanych z zabiegiem

Czy miała Pani/miał Pan kiedyś operację plastyczną nosa? TakNie

Czy w operacji plastycznej nosa były stosowane wypełniacze lub nici? TakNie

Czy była Pani/był Pan kiedykolwiek leczona/y psychiatrycznie? TakNie

Czy teraz przyjmuje Pani/Pan jakieś leki psychotropowe?

Czy w ostatnich 6 miesiącach miała Pani/miał Pan zabiegi kosmetyczne lub med. estet. z przerwaniem ciągłości skóry (tatuaż, piercing, laser)? TakNie

Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych w formularzu danych osobowych.