Powiększenie, podniesienie czy zmniejszenie piersi

Powiększenie, podniesienie czy zmniejszenie piersi – jak dobrać odpowiednią operację?

Chirurgia plastyczna piersi nie ogranicza się do ich powiększania. Pacjentki zgłaszające się na konsultację mogą mieć zupełnie różne potrzeby: jedna chce zwiększyć objętość niewielkiego biustu, druga odzyskać jego kształt po ciąży i karmieniu, a kolejna zmniejszyć duże, ciężkie piersi powodujące ból pleców i ograniczenia w codziennym funkcjonowaniu.

Dlatego określenie operacje plastyczne piersi obejmuje wiele procedur, które różnią się wskazaniami, zakresem i możliwym do uzyskania rezultatem.

Do najczęściej wykonywanych należą powiększanie piersi implantami, podniesienie piersi, czyli mastopeksja, oraz redukcja piersi. W określonych przypadkach zabiegi można również łączyć, na przykład wykonując jednocześnie podniesienie i powiększenie biustu.

Jak rozpoznać, która metoda będzie odpowiednia?

Dlaczego wygląd piersi zmienia się z czasem?

Piersi zmieniają się praktycznie przez całe życie. Na ich wielkość, kształt i położenie wpływają między innymi:

• uwarunkowania genetyczne,
• wiek,
• ciąża,
• karmienie piersią,
• zmiany hormonalne,
• znaczne wahania masy ciała,
• elastyczność skóry,
• naturalne działanie grawitacji.

U jednej pacjentki głównym problemem będzie niewielka objętość piersi, u innej opadanie biustu, a u jeszcze innej jego nadmierna wielkość.

Bardzo często występuje również połączenie kilku problemów. Przykładowo po ciąży pierś może jednocześnie stracić objętość w górnej części i wyraźnie opaść.

Z tego powodu wybór rodzaju operacji powinien następować po ocenie budowy piersi, jakości skóry, położenia brodawek i otoczek, stopnia opadania oraz oczekiwań pacjentki.

Powiększanie piersi implantami – kiedy zależy nam przede wszystkim na objętości?

Powiększanie piersi implantami jest zabiegiem mającym na celu przede wszystkim zwiększenie objętości oraz odpowiednie wymodelowanie biustu.

Może być rozważane przez kobiety z naturalnie niewielkimi piersiami, ale także przez pacjentki, które utraciły część objętości po ciąży, karmieniu piersią lub znacznym spadku masy ciała.

Implant może również pomóc w korekcji określonych rodzajów asymetrii.

Najważniejsze jest jednak właściwe określenie problemu.

Jeżeli pierś ma niewielką objętość, ale nie jest znacząco obniżona, samo powiększenie może pozwolić uzyskać oczekiwany rezultat.

Jeżeli natomiast skóra jest mocno rozciągnięta, a brodawka znajduje się wyraźnie poniżej prawidłowego położenia, wprowadzenie implantu może nie rozwiązać problemu opadania. Wtedy lekarz może zaproponować jednoczesne podniesienie piersi.

Jak dobiera się implanty piersi?

Nie istnieje jeden idealny implant odpowiedni dla wszystkich pacjentek.

Podczas planowania operacji chirurg bierze pod uwagę między innymi:

• szerokość klatki piersiowej,
• wyjściową wielkość piersi,
• ilość własnej tkanki,
• jakość i elastyczność skóry,
• symetrię piersi,
• oczekiwaną objętość,
• proporcje całej sylwetki.

Rozmiar implantu nie powinien być dobierany wyłącznie na podstawie liczby mililitrów. Ten sam implant może wyglądać zupełnie inaczej u dwóch kobiet posiadających inną budowę ciała.

Znaczenie ma również kształt i profil implantu oraz sposób jego umieszczenia.

Celem właściwego planowania jest uzyskanie rezultatu pasującego do anatomii pacjentki, a nie zastosowanie identycznego rozwiązania u każdej osoby.

Czy implant podniesie opadające piersi?

To jedno z najczęściej zadawanych pytań.

Implant zwiększa przede wszystkim objętość piersi i może poprawić jej wypełnienie. Nie jest jednak pełnym zamiennikiem mastopeksji.

Przy bardzo niewielkim opadaniu zwiększenie objętości może wizualnie poprawić kształt biustu. W przypadku bardziej zaawansowanej ptozy, czyli opadania piersi, konieczne może być usunięcie nadmiaru skóry oraz przeniesienie kompleksu brodawka-otoczka do wyższego położenia.

Właśnie temu służy podniesienie piersi.

Na czym polega podniesienie piersi?

Podniesienie piersi, nazywane również mastopeksją, jest operacją przeznaczoną przede wszystkim dla pacjentek, których piersi utraciły wcześniejsze położenie i jędrność.

Podczas zabiegu chirurg usuwa odpowiednio zaplanowany nadmiar skóry i modeluje tkanki w taki sposób, aby nadać piersiom wyższe położenie oraz bardziej harmonijny kształt.

W ramach operacji można również zmienić położenie brodawki i otoczki.

Mastopeksja może być rozważana szczególnie po:

• ciąży i karmieniu piersią,
• dużym spadku masy ciała,
• znacznych wahaniach wagi,
• utracie elastyczności skóry związanej z wiekiem.

Podniesienie piersi nie musi natomiast oznaczać ich znaczącego powiększenia.

Podniesienie piersi bez implantów

Jeżeli pacjentka jest zadowolona z objętości swojego biustu, ale przeszkadza jej przede wszystkim jego opadanie, możliwe jest wykonanie samego podniesienia.

W takim przypadku wykorzystuje się własne tkanki piersi.

Celem jest poprawienie ich położenia oraz kształtu, a nie zwiększenie rozmiaru.

To ważne rozróżnienie, ponieważ część kobiet zgłaszających się z problemem „małych piersi” w rzeczywistości ma wystarczającą objętość, ale jej rozmieszczenie i położenie powodują wrażenie utraty pełności.

Ostateczna ocena wymaga badania przez chirurga.

Powiększenie piersi z jednoczesnym podniesieniem

U części pacjentek najlepszym rozwiązaniem może być połączenie dwóch procedur.

Powiększenie piersi z jednoczesnym podniesieniem pozwala jednocześnie:

• zwiększyć objętość,
• poprawić wypełnienie górnej części piersi,
• usunąć nadmiar rozciągniętej skóry,
• zmienić położenie piersi,
• odpowiednio ustawić brodawkę i otoczkę.

Takie rozwiązanie może być brane pod uwagę między innymi u kobiet po ciąży i karmieniu, kiedy doszło zarówno do zaniku części tkanki, jak i wyraźnego opadania biustu.

Zabieg jest jednak bardziej złożony niż samo wszczepienie implantów, dlatego odpowiednia kwalifikacja oraz plan operacyjny mają szczególne znaczenie.

Czym różni się redukcja piersi od podniesienia?

Przy podniesieniu głównym celem jest poprawienie położenia i kształtu piersi.

W przypadku redukcji piersi istotnym elementem jest dodatkowo zmniejszenie ich objętości poprzez usunięcie odpowiedniej ilości tkanek.

Redukcja, czyli mammoplastyka redukcyjna, jest więc przeznaczona przede wszystkim dla kobiet posiadających duże i ciężkie piersi.

Operacja zazwyczaj obejmuje również ich wymodelowanie i podniesienie oraz odpowiednie przeniesienie kompleksu brodawka-otoczka.

Można więc powiedzieć, że redukcja bardzo często zawiera element podniesienia, ale podniesienie nie zawsze oznacza redukcję.

Kiedy duże piersi stają się problemem zdrowotnym?

W przypadku bardzo dużego biustu problem nie musi być wyłącznie estetyczny.

Nadmierna masa piersi może wiązać się między innymi z:

• bólem karku,
• bólem pleców,
• dolegliwościami w obrębie barków,
• odparzeniami i podrażnieniami skóry pod piersiami,
• odciskami pozostawianymi przez ramiączka biustonosza,
• ograniczeniem aktywności sportowej,
• trudnością w dopasowaniu ubrań i bielizny.

Dlatego redukcja piersi może być wykonywana zarówno z powodów estetycznych, jak i funkcjonalnych.

Dobrze zaplanowana operacja ma zmniejszyć objętość biustu, jednocześnie nadając mu proporcjonalny kształt.

Czy podczas redukcji można zmniejszyć otoczki?

Tak. Przy dużych i opadających piersiach otoczki sutkowe często również są rozciągnięte.

Podczas operacji redukcyjnej chirurg może odpowiednio zmniejszyć ich średnicę oraz przenieść kompleks brodawka-otoczka do nowego położenia.

Zakres korekcji dobiera się indywidualnie.

Korekcja otoczek może być jednak wykonywana także jako oddzielny, znacznie mniejszy zabieg u osoby, która nie potrzebuje redukcji całych piersi.

Co z asymetrią piersi?

Idealna symetria piersi praktycznie nie występuje. Niewielka różnica między prawą i lewą stroną jest naturalna.

Problem pojawia się wtedy, gdy asymetria jest na tyle duża, że staje się wyraźnie widoczna lub powoduje dyskomfort.

W zależności od rodzaju różnicy chirurg może rozważyć między innymi:

• powiększenie mniejszej piersi,
• zmniejszenie większej piersi,
• zastosowanie implantów o różnej objętości,
• podniesienie jednej lub obu piersi,
• korekcję położenia otoczek.

Często konieczne jest połączenie kilku technik.

Jak wygląda kwalifikacja do operacji plastycznej piersi?

Konsultacja jest jednym z najważniejszych etapów całego procesu.

Lekarz przeprowadza wywiad medyczny, poznaje oczekiwania pacjentki oraz ocenia anatomię piersi.

Analizowane są między innymi:

• wielkość i kształt biustu,
• stopień opadania,
• jakość skóry,
• ilość własnej tkanki,
• położenie brodawek,
• wielkość i symetria otoczek,
• ewentualna asymetria.

Przed operacją konieczne jest również wykonanie zleconych badań oraz odpowiednia diagnostyka piersi zgodnie z zaleceniami lekarza.

Podczas konsultacji warto powiedzieć również o planowanej ciąży, karmieniu piersią, przyjmowanych lekach, wcześniejszych operacjach oraz wszystkich chorobach przewlekłych.

Czy operacje piersi pozostawiają blizny?

Każda operacja wymagająca wykonania cięcia wiąże się z powstaniem blizny.

Jej położenie zależy od rodzaju zabiegu i zastosowanej techniki.

Przy powiększaniu implantami cięcie może być stosunkowo krótkie. Podczas podniesienia lub redukcji zakres cięć jest zazwyczaj większy, ponieważ konieczne jest usunięcie odpowiedniej ilości skóry i wymodelowanie piersi.

Początkowo blizny mogą być bardziej widoczne. Następnie stopniowo dojrzewają i zmieniają wygląd.

Na proces bliznowacenia wpływają zarówno zastosowana technika chirurgiczna, jak i indywidualne właściwości organizmu oraz przestrzeganie zaleceń pooperacyjnych.

Jak długo utrzymuje się efekt operacji?

Rezultat operacji może być długotrwały, ale żadna metoda nie zatrzymuje naturalnego procesu starzenia.

Na późniejszy wygląd piersi wpływają między innymi:

• ciąża,
• karmienie,
• wiek,
• wahania masy ciała,
• jakość skóry,
• grawitacja.

Dlatego najlepiej dążyć do utrzymywania stabilnej masy ciała.

Warto również pamiętać, że implanty piersi nie powinny być traktowane jako urządzenia gwarantowane na całe życie. Pacjentki z implantami powinny pozostawać pod kontrolą lekarza i stosować się do zaleceń dotyczących dalszej obserwacji.

Operacje plastyczne piersi w Warszawie w Wilmed

W Wilmed w Warszawie wykonywane są różne rodzaje operacji plastycznych piersi, między innymi powiększenie piersi implantami, podniesienie, powiększenie z jednoczesnym podniesieniem, zmniejszenie piersi oraz zabiegi korekcji asymetrii i kompleksu brodawka-otoczka.

Dobór procedury powinien odpowiadać konkretnemu problemowi.

Jeżeli dominującym problemem jest niewielka objętość – rozwiązaniem może być powiększenie. Jeżeli pierś opadła – potrzebna może być mastopeksja. Przy dużym i ciężkim biuście należy natomiast rozważyć redukcję.

W wielu przypadkach najlepszy plan operacyjny łączy elementy kilku procedur.

Nie rozmiar, lecz właściwe proporcje

W chirurgii plastycznej piersi nie istnieje jedna operacja odpowiednia dla każdej kobiety.

Czasem właściwym rozwiązaniem jest zwiększenie objętości implantem. Czasem znacznie ważniejsze okazuje się podniesienie własnych tkanek. W przypadku bardzo dużych piersi priorytetem może być redukcja ich ciężaru i poprawienie proporcji sylwetki.

Najważniejszym etapem jest więc nie wybór nazwy zabiegu, ale prawidłowe określenie problemu i zaplanowanie operacji dopasowanej do budowy oraz oczekiwań konkretnej pacjentki.

FAQ – najczęstsze pytania o operacje plastyczne piersi

Czy lepiej powiększyć czy podnieść piersi?

To zależy od problemu. Implant zwiększa przede wszystkim objętość. Podniesienie usuwa nadmiar skóry i zmienia położenie piersi. Przy jednoczesnej utracie objętości i opadaniu można rozważyć połączenie obu zabiegów.

Czy można podnieść piersi bez implantów?

Tak. Jeżeli własna objętość piersi jest wystarczająca, a problemem jest przede wszystkim ich położenie i nadmiar skóry, mastopeksja może być wykonana bez implantu.

Czy implant sam podniesie opadające piersi?

Przy niewielkich zmianach może poprawić wypełnienie, ale nie usuwa znaczącego nadmiaru skóry. Przy bardziej zaawansowanym opadaniu potrzebne może być chirurgiczne podniesienie.

Czy zmniejszenie piersi automatycznie je podnosi?

W ramach redukcji biust jest zazwyczaj także modelowany i podnoszony, a kompleks brodawka-otoczka przenoszony do odpowiedniej pozycji.

Czy podczas jednej operacji można powiększyć i podnieść piersi?

Tak, u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentek można wykonać jednoczesne powiększenie implantami i mastopeksję.

Czy redukcja piersi może zmniejszyć ból pleców?

U kobiet, u których dolegliwości są związane z dużym ciężarem piersi, redukcja może zmniejszyć ich obciążenie. Przyczyna bólu pleców powinna jednak zostać wcześniej właściwie oceniona.

Czy po operacji piersi można karmić?

Wpływ operacji na możliwość karmienia zależy od rodzaju zabiegu i zastosowanej techniki. Niektóre procedury mogą wpływać na przewody mleczne, ukrwienie lub unerwienie. Plany dotyczące przyszłej ciąży i karmienia należy omówić z chirurgiem przed zabiegiem.

Czy po operacji może zmienić się czucie brodawek?

Tak. Po operacjach piersi mogą wystąpić przejściowe, a w niektórych przypadkach trwałe zmiany czucia brodawek lub skóry piersi. Ryzyko zależy między innymi od zakresu zabiegu.

W jakim wieku można wykonać operację piersi?

Nie istnieje jeden optymalny wiek dla wszystkich operacji. Istotne są pełny rozwój piersi, stan zdrowia, charakter problemu oraz dojrzała i świadoma decyzja pacjentki.

Od czego najlepiej rozpocząć?

Od konsultacji z chirurgiem zajmującym się operacjami piersi. Dopiero po ocenie anatomii można odpowiedzieć, czy najlepszym rozwiązaniem będzie powiększenie, podniesienie, redukcja czy połączenie kilku metod.