Palec trzaskający – leczenie choroby de Quervain

Palec trzaskający jest to przewlekłe zapalenie i pogrubienie ścięgna w palcu, najczęściej w kciuku, palcu serdecznym lub wskazującym. Powoduje ono trudności ze zginaniem i prostowaniem palca dotkniętego schorzeniem, podczas którego słychać trzask. Zespół ten utrudnia wykonywanie wielu prostych czynności, a palec często pozostaje w zablokowanej pozycji.

Zespół de Quervaina, określany tzw. „nadgarstkiem matki” jest zapaleniem pochewki ścięgnistej otaczającej ścięgna mięśni kciuka, kontrolujące ruchy prostowania i odwodzenia kciuka. Zapalenie powoduje ból powstający w czasie ruchów kciuka i może prowadzić do zwłóknienia i uszkodzenia ścięgien.

Przyczyny powstawania obu ww. zespołów upatruje się w powtarzających się przeciążeniach ścięgien. Powtarzanie tego samego ruchu sprawia, że te same ścięgna i partie mięśni są stale napięte. Z czasem dochodzi do przeciążenia, a w konsekwencji do zapalenia. Inne przyczyny mogące prowadzić do rozwoju tych chorób to:

• urazy i zmiany kostne
• proces zapalny w trakcie reumatoidalnego zapalenia stawów prowadzący do powstawania zrostów pozapalnych

Objawy palca trzaskającego

Typowe objawy palca trzaskającego to:

• powstanie bolesnego guzka przy podstawie palca,
• ograniczenie możliwości swobodnego zginania i prostowania palca
• typowe trzaskanie w trakcie prostowania i zginania palca
• ból podczas prostowania palca
• całkowita blokada palca.

Objawy zespołu de Quervaina

Typowe objawy zespołu de Quervaina to:

• ból kciuka nasilające się przy ruchach kciuka
• promieniowanie bólu w kierunku całego kciuka i przedramienia,
• przekrwienie i zaczerwienienie chorej okolicy
• obrzęk i powiększenie obrysu okolicy wyrostka rylcowatego kości promieniowej
• wysięk tej okolicy
• odczuwalne przeskakiwanie ścięgien ponad wyrostkiem (strzelające ścięgno),
• przeczulica w okolicy podstawy kciuka

Leczenie zabiegowe

Zabiegowe leczenie ww. zespołów polega na przecięciu zmienionej chorobowo pochewki ścięgnistej, częściowym jej wycięciu, uwalniając w ten sposób ścięgna, aby mogły się swobodnie się przesuwać oraz usunięciu się ewentualnych, pozapalnych zrostów.
Zabieg operacyjny wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Zaraz po zabiegu pacjent może wrócić do domu.

Zapytaj naszych specjalistów zajmujących się leczeniem palca trzaskającego o metody leczenia dolegliwości.